Golden hour: acolhimento e contato pele a pele na primeira hora do bebê
Revisado por Dr. Arthur de O. S. e Silva CRM 52-1020498 em
A golden hour é a primeira hora após o nascimento, quando se busca favorecer o contato pele a pele e o início da amamentação, desde que mãe e bebê estejam clinicamente estáveis e acompanhados pela equipe. Se cuidados imediatos forem necessários, o encontro pode ser adiado sem determinar a qualidade do vínculo.
Você já ouviu falar sobre o poder da primeira hora de vida?
A golden hour é a primeira hora de vida do bebê, quando se busca favorecer o contato pele a pele com a mãe e o início da amamentação, desde que ambos estejam clinicamente estáveis. Após meses de espera, esse encontro pode ser um momento de acolhimento e descoberta para a família.
Segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde sobre cuidados no parto, o contato pele a pele na primeira hora deve ser favorecido para recém-nascidos sem complicações, com atenção à segurança da mãe e do bebê. Esse cuidado apoia a adaptação após o nascimento e o início da amamentação, sem transformar a primeira hora em uma obrigação para a família.
O que é a Golden Hour ou Hora de Ouro?
A Golden Hour, ou Hora de Ouro, refere-se à primeira hora após o nascimento. Quando mãe e bebê estão clinicamente estáveis, recomenda-se favorecer o contato pele a pele imediato, com acompanhamento da equipe, mantendo-o sem interrupções por pelo menos uma hora. Procedimentos de rotina que possam esperar devem ser adiados, mas avaliações e intervenções necessárias à segurança de ambos têm prioridade.
Nesse intervalo, a prioridade é a segurança da mãe e do bebê, favorecendo o acolhimento e o contato quando possível. Na cesárea ou quando há necessidade de separação, o encontro pode acontecer assim que as condições permitirem: o vínculo não depende apenas da primeira hora e também se constrói nos cuidados do dia a dia. É uma prática recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para todos os nascimentos saudáveis.
Quais são os benefícios REAIS para o bebê e para a mãe?
O contato pele a pele imediato ativa um sistema complexo de benefícios biológicos que funcionam como uma "extensão" da placenta. A temperatura da pele da mãe se ajusta para aquecer o bebê, evitando a hipotermia, que é um risco comum nos primeiros minutos.
Além de ajudar na regulação térmica, o contato pele a pele pode favorecer o acolhimento do bebê e o início da amamentação. A prevenção e o tratamento da hemorragia após o parto exigem cuidados obstétricos específicos, que não são substituídos pelo contato pele a pele.
Como garantir que a Golden Hour aconteça no seu parto?
Para que esse momento seja respeitado, o primeiro passo é a informação e o planejamento durante o pré-natal. É fundamental que a gestante manifeste esse desejo à sua equipe médica e ao hospital escolhido para o nascimento.
- Elabore um Plano de Parto por escrito, destacando que deseja o contato pele a pele imediato, desde que você e o bebê estejam clinicamente estáveis e acompanhados pela equipe. Converse também sobre o clampeamento tardio do cordão umbilical e as condições para realizá-lo com segurança.
- Solicite que procedimentos de rotina, como pesar, medir e aplicar colírios ou vacinas, sejam adiados para após a primeira hora.
- Em caso de cesárea, converse com a equipe sobre o contato pele a pele ainda na sala de cirurgia, desde que mãe e bebê estejam clinicamente estáveis e possam ser acompanhados com segurança. Se for necessário adiar esse encontro, ele pode acontecer assim que as condições permitirem. A separação inicial não determina a qualidade do vínculo, que também se constrói nos cuidados do dia a dia.
- Diminua as luzes e o ruído da sala, transformando o ambiente cirúrgico em um espaço de acolhimento e paz.
Quais são os sinais de alerta que impedem a Hora de Ouro?
Embora a Golden Hour seja o ideal, a segurança e a saúde da dupla sempre vêm em primeiro lugar. Existem situações clínicas específicas em que o pediatra presente na sala de parto precisará intervir de imediato.
Se o bebê apresentar dificuldade respiratória importante, hipotonia (corpo muito "molinho") ou se houver intercorrências graves com a mãe, o contato pode ser adiado. Nesses casos, a prioridade é a estabilização médica para que o encontro aconteça assim que possível na Unidade Neonatal ou no quarto.
Como o app Mini Lowe pode ajudar?
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Qual a conclusão sobre a importância da Golden Hour?
A Hora de Ouro é uma oportunidade de acolhimento e de apoio ao início da amamentação, mas não determina o sucesso da amamentação nem a qualidade do vínculo entre mãe e bebê.
Na cesárea, o contato pele a pele pode acontecer quando ambos estão clinicamente estáveis e a equipe consegue acompanhá-los com segurança. Se houver necessidade de separação ou de cuidados imediatos, o encontro pode ser retomado assim que as condições permitirem. O vínculo se constrói também nos cuidados e nas interações do dia a dia: não viver essa primeira hora juntos não é uma falha da família.
A Dra. Manoela Mello, Pediatra e Neonatologista ( CRM 29390-SC RQE 25087 ) também complementa:
"Para mim, a “golden hour” é um momento decisivo na neonatologia, em que acolher o recém-nascido com cuidado, precisão e sensibilidade faz toda a diferença na sua transição para a vida extrauterina; é um período em que cada detalhe importa, desde o controle térmico até o suporte respiratório, sempre guiados pela individualização das condutas e pela valorização do contato pele a pele precoce, que contribui para a estabilidade clínica e o vínculo mãe-bebê; quando essa primeira hora é bem conduzida, o recém-nascido tende a evoluir de forma mais estável, reforçando que a golden hour é uma oportunidade real de impactar positivamente o início da vida."
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Referências bibliográficas
- Sociedade Brasileira de Pediatria - Aleitamento Materno na Hora de Ouro
- Organização Mundial da Saúde (OMS) — Recomendações sobre cuidados intraparto para uma experiência positiva: referência para a orientação de favorecer o contato pele a pele na primeira hora em recém-nascidos sem complicações.
- Skin‐to‐skin contact the first hour after birth, underlying implications and clinical practice — [ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6949952/ ]